穿刺伤口如处理不当，易引发全身感染，危及生命。武汉同济医院祝伟教授团队研发的一款巴掌大小的新型敷料，运用微纳米激光蚀刻技术，在一种形似保鲜膜的材料内部，雕出密集的“药仓”，其载药物量是传统敷料的61倍。如此，它可在穿刺创面周围形成持续、稳定的抗菌环境，大大减少换药频次，伤口愈合得更快、更好。
新型敷料。记者胡冬冬 摄
【研发者说】
讲述人：华中科技大学附属同济医院急诊—重症医学科主任医师 祝伟
我们团队发明的这款“新型敷料”，全称叫“一种基于3D微纳米激光蚀刻技术的抗生素复合医用敷料”。
在创面上敷上这款“新型敷料”，就如在伤口上建起了一座微型的智能药物仓库，核心秘密藏在它的内部结构中。
我们用了一种比头发丝还细的“微纳米激光”，在仅有50微米厚的聚氨酯敷料上进行精密“雕刻”。一张A4打印纸的厚度也有100微米。聚氨酯敷料是种医用伤口护理材料，外表看有点像保鲜膜。我们用微纳米激光，在这样极薄的材料内部刻出无数个微型房间。这些微小空间也不是随意分布的，而是精心设计的三维结构，每个都能稳定储存抗菌药物。敷料覆盖伤口，这些“微型药仓”便开始工作，有序持续稳定地向创面释放药物。这种结构便于药物排兵布阵，抗菌时能更从容、有章法。
敷料贴在患者伤口处。记者胡冬冬 摄
传统敷料就像块普通海绵，作战方式有些粗放，大水灌满，吸饱药水但很快会流失，患者需要频繁更换，伤口才能更好愈合。“新型敷料”是结构精密的蜂窝，存储的药物量是传统敷料的61倍。我们在小鼠身上做的实验显示，72小时后，这种新型敷料能有效抑制细菌生长，实验第9天，伤口收缩率高达90%。这说明，一次使用就能提供长效保护，持续的药物释放创造了一个不利于细菌生长的环境，促进新生组织的生长，加速了愈合过程。
这项技术为开发多功能医用敷料提供了新思路。由于有载药功能，除了穿刺伤口，还有可能用到治疗压疮、糖尿病溃疡、烧伤等伤口，应用前景广。
【大众点评】
讲述人：华中科技大学附属同济医院光谷院区急诊科负责人 静亮
作为临床医生和研发团队的一员，我在小鼠身上使用“新型敷料”后，最直观的感受是“省心又高效”。传统敷料换药频繁，患者痛苦，我们也担心间隔期感染。而从小鼠实验看，一次贴上就能长效抗菌，尤其对于渗出较多的创面，能保持稳定的药物浓度。
在实验观察中，使用该敷料的小鼠创面清洁速度明显加快，肉芽组织生长更健康，愈合周期平均缩短约20%。它柔韧贴合，不易移位，减少了因敷料摩擦造成的二次损伤。从医疗安全角度，局部高浓度给药大大降低了全身使用抗生素的需要，对遏制耐药性发生有积极意义。
这种从被动覆盖转向主动治疗，让我们在处理慢性溃疡、术后切口等感染风险高的伤口时，多了一份可靠的选择。
（长江日报记者王恺凝 通讯员王越 整理）
【罗田甜】
