部分取出的塑料

长江日报融媒体3月3日讯 木工师傅手掌被高压泡沫枪误伤，泡沫胶在注入手掌的时候，沿着手掌心的滑膜间隙的“通道”，蔓延到了深处，牢牢的将肌腱完全“粘”住！好在医生拨茧抽丝取出200余片塑料，还木工灵巧的手掌。

湖北钟祥市50多岁的老杨，是有着20多年经验的木工师傅。40多天前，老杨在工作时一不小心，被高压枪射中手掌心。射出的泡沫胶瞬间凝结为塑料，糊住了伤口。老杨在当地医院清除了塑料，缝合了伤口。在医院治疗40多天，换用各种抗生素，但老杨的手掌伤口仍持续肿胀并有脓液渗出。几经辗转，老杨找到协和医院西院手外科主任陈江海教授。

陈江海仔细的检查后，发现老杨手掌心的伤口已经感染烂开，而且手指完全不能活动，不光是单纯受伤这么简单。陈主任考虑受伤之时，泡沫胶在注入手掌的时候，沿着手掌心的滑膜间隙的“通道”，蔓延到了深处，牢牢的将肌腱完全“粘”住！这些塑料异物持续刺激，引起炎症及深部感染，所以单纯抗感染效果不佳。

手掌心满布肌腱神经，5个手指的肌腱血管神经都汇集在此，光肌键就有9根，神经有10根，血管不计其数。这些肌腱神经血管在40多天的感染后，就像电缆一样纠缠在一起，手术难度极大。如果不再次探查并清除深部异物，这些泡沫胶不仅会粘住肌腱，导致手指不能活动，还会持续刺激，导致伤口感染不愈。

手术中，在仔细保护和分离众多交错复杂的神经血管网的同时， 陈江海将“粘”住肌腱的所有胶块彻底清理干净，并彻底松解了手指肌腱，5个手指恢复了活动。术后一数，清除的塑料块，竟然有200多块。

术后，为了防止肌腱再度粘连，老杨术后第一天即刻开始功能康复锻炼。再配合抗感染治疗，伤口终于不再流脓了，5个手指也活动自取。

3日，陈江海告诉长江日报记者，手部解剖结构关系复杂，每个手指都有单独的“管道”。手指遭遇外伤之后，异物和细菌容易通过这些“通道”蔓延到手腕甚至是前臂。如果只是做“表面功夫”，深部的这些异物及感染灶，就会像火山熔岩一样爆发。（记者伍伟 通讯员吴立志 金煦 艾方兴）

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