“医生！我女儿的脚趾头都要烂断了，您快帮忙看看！”一周前一大早，26岁的吴女士抱着刚满1岁的女儿急匆匆地来医院皮肤科门诊看病。接诊医师一边温柔安抚患儿一家的情绪，一边仔细追问加上缜密“探查”，精准诊断小患者患上趾间糜烂性足癣，究其原因竟是足癣代代相传，最终让孩子遭了殃。经过一周严格遵医嘱治疗，8月20日来院复查，孩子糜烂裂口处已完全愈合。
据家住仙桃的吴女士回忆，女儿晶晶自7月中旬开始经常用手抠左脚，起初没太在意，后来发现孩子的脚丫不仅变白，还反复流水、结痂。前不久，晶晶随外婆来汉探亲，夜间一边抠脚丫一边哭闹不止，仔细观察才发现孩子左脚第2、3脚趾间有一处长且深的裂口。“看着就像脚趾头要断了一样！”吓坏的吴女士一大早便抱着孩子来到长江航运总医院·武汉脑科医院皮肤科看诊，出现开头那一幕。
患儿治疗前后对比图。
经过细致的专科检查，接诊医师秦轩发现，患儿左足第2、3足趾间浸渍发白，中央可见一长达0.5厘米的裂口，掰直5个足趾后，第2、3趾跖关节处更是有一明显横行裂隙，总长已近2厘米，基底部发红，表面还有显著的渗液附着，检查发现其中有大量的真菌菌丝。晶晶被确诊为趾间糜烂性足癣。
对于年仅1岁的孩子患上这类最严重分型之一的足癣，秦轩表示震惊和担心，一旦处置不当，不仅会导致糜烂加重，还极易继发细菌感染，引起更为严重的复杂性足癣，甚至造成小腿丹毒、蜂窝织炎、全身过敏瘙痒等症状。
秦轩细心观察发现，陪同就医的孩子外婆脚指甲有多个灰指甲表征。通过进一步为吴女士及其母亲完善相关检查，结合病史问询，发现两人均有长时间的足癣合并灰指甲病史，其中老人的足癣有40余年，灰指甲累及8个趾甲。因家庭内互传，吴女士也是自小便有足癣，目前右足4个趾甲均为灰指甲。秦轩表示，正是由于两代人从未规范治疗，才导致大人之间相互传染，最后连累了孩子。
听到医师的耐心解释，吴女士当即下定决心三代人同治。秦轩先为孩子制定了中药泡洗辅以低刺激性抗真菌乳膏涂抹等综合治疗方案，随后为吴女士及其母亲制定了长期对症治疗的方案。所幸在医患齐心配合下，晶晶的脚丫裂口已迅速痊愈，也为吴女士一家彻底摆脱足癣顽疾增添了极大的信心。
“足癣极少自愈，尤其在夏季湿热环境下，常以足部出现大量瘙痒性小水疱，趾间发白糜烂裂口为表征。”秦轩特别提醒，若家中发现有足癣和甲癣（即俗称：灰指甲）患者，除要避免自行乱用药膏或花露水、风油精、红花油等涂抹外，也莫使用艾草、草木灰等“民间偏方”泡脚，更不要用橡皮膏药封住裂口，最好尽早就医规范治疗。此外，家庭生活中尤其不要共用拖鞋，衣物袜子用开水烫且单独洗涤、单独存放，尽量避免接触幼儿。
（周珊）
【编辑：余丽娜】
